Cancers primitifs de l'intestin grêle: épidémiologie, diagnostic et traitement dans un contexte de ressources limitées / Primitive Cancers of small Intestine: Epidemiology, diagnosis and treatment in a context of limited resources

Contexte et objectif. Le but de cette étude était d'étudier les aspects épidémiologiques, histologiques et thérapeutiques des cancers primitifs du grêle. Méthodes. Il s'est agi d'uneétude transversale à visée descriptive sur 10 ans et incluant tous les patients traités pour cancers primitifs de l'intestin grêle. La collecte des données a été rétrospective. Le test de Khi 2 a été utilisé pour la comparaison des données avec un seuil de signifi cation de 5%. Résultats. Cinquante-quatre dossiers de patients ont inclus dans l'étude dont 33 patients de sexe féminin (61,1%). L'âge moyen était de 34,3 ans. Trente-deux patients (59,3 %) ont été admis dans un tableau d'urgence chirurgicale, soit 24 occlusions intestinales aiguës et 8 péritonites aiguës généralisées. Les autres patients ont été admis dans un contexte de masse abdominale douloureuse. Le cancer était localisé sur l'iléon dans 27 cas (50%), sur le jéjunum dans 11 cas (20,3%) et sur le duodénum dans 16 (29,7%) cas. L'adénocarcinome était le type histologique le plus fréquent (35,2%), suivi des tumeurs endocrines (33,3%). Un envahissement local ou métastatique était noté chez 46 patients (85,2%) au moment du diagnostic. Une résection - anastomose a été réalisée dans 29 cas (53,7%) et une dérivation interne dans 19 cas (35,3%). La survie à 1 an était de 70%. Conclusion. Les cancers primitifs de l'intestin grêle sont souvent des adénocarcinomes.Ils surviennent chez des patients jeunesavec une prédominance des localisations iléales.

Couverture vaccinale et raisons de l'acceptation et de l'hésitation à la vaccination contre la COVID-19 chez les patients porteurs de pathologie cardiovasculaire à Ouahigouya / Vaccination coverage and reasons for accept ance orhesitation in vaccination against COVI D-19 in patients with cardiovascular disease in Ouahigouya

Objectif. La pandémie de COVID-19 a été cause d'une mortalité élevée chez les patients porteurs de comorbidités comme les pathologies cardiovasculaires. L'accélération de la mise sur marché des vaccins contre la pandémie a suscité une réticence envers ces derniers. L'étudié porte sur l'attitude des patients porteurs de pathologie cardiovasculaires vus en consultation cardiologique à Ouahigouya vis-à-vis de la vaccination contre la COVID-19. Population et méthodes. Une étude transversale a été menée du 1er au 25 avril 2022 dans trois cliniques privées de la ville de Ouahigouya. Nous avons inclus les patients consentants et porteurs de pathologie cardiovasculaire vus en consultation cardiologique. Le questionnaire était centré sur les connaissances, attitudes et pratiques de groupe vis-à-vis de la vaccination, notamment les raisons de 'l'acceptation ou du refus de se faire vacciner. Résultats. Cent-un patients ont été interviewés. Le sex-ratio était 1,46 avec un âge moyen de 48,26 ± 11,93 ans. Les plus représentés étaient les travailleurs indépendants, les urbains, les musulmans, les non-scolarisés et les mariés. L'HTA et ses complications étaient les atteintes cardiovasculaires les plus fréquentes (93,07%). La proportion de vaccinés était de 55,45%. Les raisons les plus évoquées par les vaccinés pour se vacciner étaient pour se protéger (100%) et le suivi des Recommandations gouvernementales et des agents respectivement 78,52% et 72,21%. Les raisons de l'hésitation vaccinale les plus citées étaient : la COVID-19 est une maladie banale (62,22%) et la peur des effets secondaires (44,44%). Conclusion. La vaccination contre la COVID-19 devrait se poursuivre, accompagnée d'une sensibilisation efficace afin d'améliorer le taux de couverture vaccinale parmi les patients porteurs de pathologies cardiovasculaires

Objective. COVID-19 pandemic has caused high mortality in patients with comorbidities such as cardiovascular pathologies. The acceleration of the marketing of vaccines against the pandemic has caused reluctance towards them. The study focuses on the attitude of patients with cardiovascular disease seen in cardiology consultation in Ouahigouya vis-à-vis COVID-19 vaccination. Population and methods. A cross-sectional study was conducted from April 1 to 25, 2022 in three private clinics of the city of Ouahigouya. We included consenting patients and carriers of cardiovascular pathology seen in cardiology consultation. Our main data of interest were the knowledge, attitude and practice of this population towards vaccination, especially thereasons for accepting or refusing vaccination. Results One hundred and one patients were interviewed. The sex ratio was 1.46 with an average age of 48.26 ± 11.93 years. The most represented were the self-employed, urban dwellers, Muslims, the uneducated and the married. Hypertension and its complications were the most common cardiovascular disorders (93.07%). The proportion of vaccinated was 55.45%. The reasons most mentioned by the vaccinated for getting vaccinated were to protect themselves (100%) and to follow government recommendations and agents, respectively 78.52% and 72.21%. The most cited reasons for vaccine hesitation were: COVID-19 is a common disease (62.22%) and fear of side effects (44.44%). Conclusion. Vaccination against COVID-19 must continue, accompanied by effective awareness-raising in order to improve the vaccination coverage rate among patients with cardiovascular pathologies

Les urgences en chirurgie digestive au Centre Hospitalier Universitaire Régional de Ouahigouya (Burkina Faso) à propos de 394 cas

Le but de cette étude a été de déterminer le profil épidémiologique et clinique des urgences en chirurgie digestive de même que les résultats de leur traitement en milieu semi-urbain du Burkina Faso. Il s'est agi d'une étude transversale descriptive dont la collecte de données a été réalisée de manière rétrospective sur 12 mois. Elle a porté sur 394 patients opérés pour une urgence chirurgicale digestive chez qui les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques ont été colligés et analysés. Durant la période d'étude, 2 360 patients ont été admis, dont 394 opérés pour une urgence chirurgicale digestive, soit 16,7 % des admissions. Deux cent quatre-vingt-dix patients ont été de sexe masculin et 104 de sexe féminin, soit un sex-ratio de 2,7 avec un âge moyen de 33 ans. Les étiologies retrouvées ont été par ordre de fréquence décroissant, les péritonites aiguës généralisées avec 146 cas (37 %), les hernies étranglées avec 95 cas (24,1 %), les appendicites avec 89 cas (22,6 %) et les occlusions intestinales aiguës avec 64 cas (16,3 %). Des complications sont survenues dans 59 cas (14,9 %) avec une prédominance des suppurations pariétales (33 cas). La mortalité globale a été de 8,12 %. Les urgences chirurgicales digestives sont fréquentes ; il s'agit dans notre contexte d'une maladie de l'adulte jeune de sexe masculin. Elles relèvent de plusieurs étiologies avec une prédominance des péritonites aiguës généralisées d'origine appendiculaire. La prise en charge de ces urgences est médicochirurgicale et reste émaillée d'un fort taux de mortalité. Le double retard diagnostique et thérapeutique pourrait en être la cause. Aussi, l'amélioration du pronostic de ces urgences chirurgicales requiert une sensibilisation des communautés sur ces pathologies, la formation du personnel de santé au diagnostic de ces pathologies et la mise en place d'une couverture sanitaire universelle